擤鼻涕时耳朵疼痛可能与鼻咽部压力传导、咽鼓管功能异常、急性中耳炎、鼻窦炎等原因有关。
1. 压力传导：用力擤鼻涕会导致鼻咽部压力骤增，通过咽鼓管传导至中耳腔，刺激鼓膜产生疼痛感。建议擤鼻涕时单侧交替进行，避免过度用力。
2. 咽鼓管异常：感冒或过敏时咽鼓管黏膜肿胀，擤鼻涕易造成压力失衡。可尝试吞咽或打哈欠动作帮助调节中耳压力，必要时使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂缓解充血。
3. 急性中耳炎：细菌感染导致中耳积液时，擤鼻涕会加剧耳痛。多伴有耳闷、听力下降，可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素，配合布洛芬止痛。
4. 鼻窦炎：鼻窦脓性分泌物经咽鼓管逆流可能引发耳部牵涉痛。常见鼻塞、黄涕症状，需用桉柠蒎肠溶软胶囊促排分泌物，严重时需鼻窦穿刺引流。
反复出现擤鼻涕耳痛或伴随发热症状时，应及时就诊耳鼻喉科检查鼓膜及鼻咽部情况。
