胆总管结石是胆道系统常见疾病,按严重程度可分为胆固醇结石、胆色素结石、混合型结石及继发性胆管结石,可能引发胆管炎、胰腺炎等并发症。
1、胆固醇结石胆汁中胆固醇过饱和形成,多与肥胖、高脂饮食有关,可通过熊去氧胆酸溶解或腹腔镜取石治疗。
2、胆色素结石胆红素钙沉积所致,常见于溶血性疾病或胆道感染,需行内镜逆行胰胆管造影取石并控制感染。
3、混合型结石胆固醇与胆色素混合构成,可能与胆道解剖异常有关,表现为腹痛黄疸,需手术解除胆道梗阻。
4、继发性结石胆囊结石坠入胆总管导致,易诱发急性胆管炎,需紧急内镜取石或开腹胆总管探查术。
建议低脂饮食并定期体检,出现右上腹剧痛、寒战高热等症状需立即就医。