小儿高热寒战是惊厥吗

Question

小儿高热寒战是惊厥吗

Answer 1

小儿高热寒战不一定是惊厥。高热寒战是体温骤升时的肌肉收缩反应，惊厥则表现为意识丧失伴肢体抽搐，二者可能独立或伴随发生。

1、生理反应

寒战是体温调节中枢激活后的肌肉震颤产热现象，建议家长用温水擦拭腋窝腹股沟辅助降温，避免捂汗加重高热。

2、热性惊厥

6月龄-5岁儿童可能因高热诱发惊厥，通常持续1-3分钟，家长需保持患儿侧卧位防止窒息，惊厥可能与遗传易感性、脑发育未成熟有关。

3、感染因素

细菌性扁桃体炎、肺炎链球菌肺炎等感染可导致寒战高热，需监测耳温超过38.5℃时遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或退热栓剂。

4、代谢异常

低钙血症、低血糖等代谢紊乱可能诱发抽搐，需急诊检测电解质，表现为手足搐搦伴冷汗，需与寒战鉴别。

家长发现寒战应每15分钟复测体温，惊厥发作时记录持续时间并及时就医，发热期间补充口服补液盐维持水电解质平衡。