500度近视长期不戴眼镜可能引发视疲劳、视力持续下降、眼底病变风险增加、双眼视功能异常等问题。
1、视疲劳长期未矫正的近视会导致睫状肌持续紧张，出现眼干、头痛等症状。建议通过20-20-20法则缓解用眼压力，必要时使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液。
2、视力恶化未矫正的屈光不正可能加速眼轴增长，导致近视度数加深。需定期进行医学验光，可考虑配戴框架眼镜或角膜接触镜，严重者可选择角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液或后巩膜加固术干预。
3、眼底病变高度近视易并发视网膜变薄、豹纹状眼底，可能发展为视网膜裂孔或脱离。建议每年进行眼底照相、OCT检查，出现飞蚊症或闪光感应立即就医，可考虑使用改善微循环药物如羟苯磺酸钙、银杏叶提取物。
4、视功能异常长期模糊成像可能导致调节集合功能失调，引发外隐斜或视物重影。需进行双眼视功能评估，通过视觉训练或棱镜矫正改善，必要时使用调节功能药物如消旋山莨菪碱滴眼液。
建议每半年进行专业视光检查，避免剧烈运动及眼部撞击，日常可补充叶黄素、维生素A等护眼营养素，保持适度户外活动。
