近视不戴眼镜度数可能会增长，也可能不会增长。近视度数增长与是否戴眼镜没有直接关系，主要取决于用眼习惯和遗传因素。
近视患者不戴眼镜时，眼睛需要更用力调节才能看清远处物体，长时间过度调节可能导致眼轴增长，进而加重近视。青少年处于生长发育期，眼轴本身会自然增长，若不及时矫正视力，可能加速近视发展。成年人眼球发育稳定后，不戴眼镜对度数影响较小，但长期视物模糊可能引发视疲劳、头痛等症状。
部分低度近视患者通过严格管控用眼距离和时间，可能维持度数稳定。儿童青少年若存在调节痉挛导致的假性近视，盲目不戴眼镜反而可能延误治疗。高度近视患者视网膜较薄，不矫正视力可能增加视网膜脱离风险。
建议近视患者定期进行验光检查，根据医生建议选择合适矫正方式。日常注意保持30厘米以上阅读距离，每用眼40分钟休息5分钟，多进行户外活动。避免在昏暗或晃动环境下用眼，保证充足睡眠有助于延缓近视进展。
