慢性淋巴细胞白血病是一种以成熟B淋巴细胞在外周血、骨髓和淋巴组织中克隆性增殖为特征的血液系统恶性肿瘤,主要表现有无痛性淋巴结肿大、乏力、反复感染等症状。
1、疾病特征该病起病隐匿,中位发病年龄超过60岁,典型表现为外周血淋巴细胞绝对值持续超过5×10⁹/L,骨髓中淋巴细胞比例超过30%。
2、发病机制与B细胞受体信号通路异常激活、染色体异常如13q缺失等因素相关,部分患者存在家族聚集倾向。
3、诊断标准需结合血常规、骨髓活检、免疫分型等检查,典型免疫表型为CD5+、CD19+、CD23+的B淋巴细胞克隆增殖。
4、治疗原则早期无症状患者可观察等待,进展期采用BTK抑制剂、BCL-2抑制剂等靶向药物,化疗方案如苯丁酸氮芥联合泼尼松。
患者应定期监测血常规,避免接触感染源,保持适度运动增强免疫力,出现发热等感染症状需及时就医。