高度近视可能遗传，遗传概率与父母近视程度相关，主要影响因素有家族遗传史、基因突变、环境因素、用眼习惯等。
1、家族遗传史父母双方均为高度近视时，子女遗传概率显著增加。建议家长定期带孩子进行视力筛查，早期干预可通过角膜塑形镜或低浓度阿托品延缓进展。
2、基因突变病理性近视可能与COL2A1、SCO2等基因突变有关，表现为眼轴异常增长。基因检测可辅助诊断，治疗需结合后巩膜加固术等专业手段。
3、环境因素近距离用眼时间过长、光照不足等环境因素会叠加遗传风险。建议增加户外活动时间，控制电子屏幕使用时长，补充维生素D和叶黄素。
4、用眼习惯读写姿势不当、持续用眼不休息等不良习惯会加速近视发展。建议采用20-20-20护眼法则，配合使用玻璃酸钠滴眼液缓解视疲劳。
备孕或已孕的高度近视人群可进行遗传咨询，儿童建议每3-6个月检查眼轴和屈光度，成年后需警惕视网膜脱离等并发症。
