精囊炎可能对生育功能产生一定影响,但多数患者通过规范治疗可恢复生育能力。精囊炎主要与细菌感染、性生活不洁、邻近器官炎症蔓延等因素有关,典型症状包括血精、会阴胀痛、尿频尿急等。
1、炎症影响精液质量精囊分泌的液体占精液总量的大部分,当发生炎症时,精囊分泌功能异常可能导致精液量减少、果糖含量降低。精液中白细胞增多会破坏精子细胞膜,降低精子活力。部分患者可能出现精液液化时间延长,影响精子穿透宫颈黏液的能力。
2、感染导致输精管梗阻慢性精囊炎可能引起局部纤维组织增生,导致射精管部分或完全阻塞。这种情况可能造成精液排出受阻,出现少精症或无精症。炎症反复发作还可能形成精囊结石,进一步加重梗阻症状。
3、免疫性不育风险长期慢性炎症可能破坏血-精屏障,使精子抗原暴露于免疫系统。机体产生抗精子抗体后,会导致精子凝集、制动,降低受精概率。这种情况在精囊炎合并附睾炎患者中更为常见。
4、性功能障碍间接影响精囊炎引起的会阴部疼痛可能导致性交恐惧或勃起功能障碍。部分患者因血精产生心理压力,回避性生活。长期禁欲可能引起精子老化,进一步降低生育能力。
5、病原体直接损害某些特殊病原体如淋球菌、衣原体感染时,可能直接损伤精子DNA结构。支原体感染可吸附在精子表面干扰其运动功能。这些微生物还可能引发前列腺、附睾的合并感染,形成多重生育障碍。
精囊炎患者应避免长时间骑车或久坐,减少会阴部压迫。饮食上多摄入富含锌元素的海产品、坚果,有助于精液质量改善。急性发作期需暂停性生活,慢性期保持规律排精。治疗期间建议每3个月复查精液常规,生育需求强烈的患者可考虑在医生指导下使用生精药物。合并免疫性不育时,可能需要配合免疫抑制剂治疗。备孕前建议完成至少3个月规范疗程,并通过精液检查确认炎症控制情况。