盐酸舍曲林主要用于治疗抑郁症和焦虑症，部分情况下可能改善早泄症状。早泄治疗药物主要有达泊西汀、帕罗西汀、氟西汀等，建议在医生指导下根据个体情况选择药物。
1、适应症差异盐酸舍曲林属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，说明书适应症不包含早泄，其改善早泄可能源于药物对神经递质的调节作用。
2、循证证据现有临床研究显示达泊西汀对早泄的疗效证据更充分，而盐酸舍曲林改善早泄多属于超说明书用药，需严格评估风险收益比。
3、作用机制5-羟色胺再摄取抑制剂通过延长射精潜伏期发挥作用，但不同药物对5-HT受体亚型的选择性存在差异，导致疗效和副作用不同。
4、用药原则早泄治疗应优先选择循证证据充分的药物，超说明书用药需签署知情同意，并监测头晕、失眠等不良反应。
建议结合行为疗法综合治疗，避免自行调整药物剂量，用药期间出现持续不适需及时复诊调整方案。
