多数甲减孕妇在规范治疗下可生育健康孩子，甲状腺功能异常可能影响胎儿智力发育，关键因素包括激素水平控制、孕期监测、药物调整、新生儿筛查。
1、激素控制孕前需将促甲状腺激素控制在2.5mU/L以下，左甲状腺素钠是首选替代药物，定期复查可降低流产风险。
2、孕期监测妊娠期每4周检测甲状腺功能，剂量需随孕周增加而调整，游离甲状腺素应维持在正常范围上限。
3、药物管理左甲状腺素钠需与其他补铁药物间隔4小时服用，避免影响吸收，出现心悸等过量症状需及时复诊。
4、新生儿筛查产后需进行足跟血TSH检测，先天性甲减患儿需在出生2周内开始治疗，可预防智力低下。
建议甲减孕妇保持均衡饮食，适量增加海带等含碘食物，避免过量十字花科蔬菜，遵医嘱规范用药并定期复查甲状腺功能。
