心脏肿瘤通常需要鉴别是否存在血栓，心脏肿瘤可能伴随血栓形成，血栓可能由肿瘤组织直接诱发、血流动力学改变、凝血功能异常或心内膜损伤等因素引起。
1、肿瘤组织诱发心脏肿瘤表面不规则或坏死可能直接诱发血栓形成，需通过超声心动图明确肿瘤性质，必要时使用肝素、华法林或利伐沙班等抗凝药物。
2、血流动力学改变肿瘤占位导致心腔血流紊乱易形成涡流，增加血栓风险，心脏MRI可评估血流状态，治疗需结合肿瘤切除与抗凝管理。
3、凝血功能异常某些心脏肿瘤分泌促凝物质导致高凝状态，需检测D-二聚体等指标，针对高凝状态可使用低分子肝素等药物干预。
4、心内膜损伤肿瘤浸润心内膜可能激活凝血系统，经食道超声有助于发现微小损伤，治疗需兼顾原发肿瘤控制与抗血小板治疗。
确诊心脏肿瘤后应定期监测凝血功能，避免剧烈运动防止血栓脱落，饮食需低盐低脂并保持充足水分摄入。
