血性胸水是指胸腔积液中混有血液，可能由外伤、恶性肿瘤、结核性胸膜炎、肺栓塞等原因引起，需结合影像学检查和实验室分析明确病因。
1、外伤胸部外伤导致血管破裂出血，血液进入胸腔形成血性胸水，常伴随胸痛和呼吸困难，需通过胸腔穿刺引流缓解症状。
2、恶性肿瘤肺癌或胸膜间皮瘤等恶性肿瘤侵犯血管，可能导致血性胸水，患者伴有消瘦和持续咳嗽，需进行病理检查确诊后接受放化疗。
3、结核性胸膜炎结核分枝杆菌感染胸膜引起炎症反应，血管通透性增加导致血性渗出，伴有低热和盗汗，需规范抗结核治疗。
4、肺栓塞肺动脉血栓阻塞导致肺梗死，坏死组织刺激胸膜产生血性积液，突发胸痛和咯血是典型表现，需抗凝或溶栓治疗。
发现血性胸水应及时就医排查病因，治疗期间避免剧烈运动，保持充足营养摄入有助于恢复。
