十二指肠腺癌能否治愈主要取决于肿瘤分期和治疗时机，早期患者通过手术联合辅助治疗有较高治愈概率，中晚期需综合治疗控制病情。
1、早期治疗肿瘤局限在十二指肠黏膜层时，根治性手术切除是主要治疗手段，术后五年生存率较高，可配合使用卡培他滨、奥沙利铂等化疗药物降低复发风险。
2、中期干预肿瘤侵犯肌层或局部淋巴结转移时，需采用新辅助化疗缩小病灶后手术，常用FOLFOX方案，术后需持续进行放化疗和靶向治疗如西妥昔单抗。
3、晚期控制发生远处转移的晚期患者以姑息治疗为主，通过氟尿嘧啶类化疗药物、PD-1抑制剂等控制肿瘤进展，同时采用营养支持改善生存质量。
4、预后因素治愈概率与肿瘤分化程度、基因突变情况密切相关，HER2阳性或微卫星不稳定患者可能对靶向治疗敏感，定期复查胃肠镜监测复发。
确诊后应尽早在消化肿瘤科规范治疗，术后注意少食多餐并补充胰酶制剂，避免高脂饮食刺激胆汁分泌，定期复查肿瘤标志物和影像学检查。
