纵隔淋巴结肿大不一定是癌症,多数情况由感染、结核等良性疾病引起,少数可能与淋巴瘤、转移癌等恶性肿瘤有关。
1、感染因素细菌或病毒感染可导致纵隔淋巴结反应性增生,常见于肺炎、结核等,需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、奥司他韦。
2、结核病变结核分枝杆菌感染可引发纵隔淋巴结肉芽肿,伴随低热、盗汗,需规范抗结核治疗,药物包括异烟肼、利福平。
3、淋巴瘤霍奇金或非霍奇金淋巴瘤可表现为无痛性淋巴结肿大,需通过活检确诊,治疗采用化疗方案如环磷酰胺联合多柔比星。
4、转移性肿瘤肺癌、食管癌等邻近器官肿瘤转移至纵隔淋巴结,需结合原发癌治疗,可能涉及放疗或靶向药物如吉非替尼。
发现纵隔淋巴结肿大应及时完善CT、病理检查,避免自行用药,日常注意补充优质蛋白和维生素增强免疫力。