宫腔粘连可能导致月经异常、不孕、反复流产、妊娠并发症等后果,严重程度与粘连范围相关。
1、月经异常宫腔粘连可能导致月经量减少甚至闭经,与子宫内膜受损有关。轻度粘连可通过宫腔镜分离术改善,中重度需配合雌激素治疗促进内膜修复。
2、不孕粘连组织阻碍受精卵着床,导致原发性或继发性不孕。确诊后需行宫腔粘连松解术,术后使用雌孕激素序贯疗法预防复发。
3、反复流产宫腔容积缩小易引发胚胎停育或早期流产。建议孕前进行宫腔形态评估,必要时行TCRA手术,术后放置球囊支架防止再粘连。
4、妊娠并发症严重粘连患者妊娠后可能出现胎盘植入、早产等风险。需加强孕期监测,分娩时选择有抢救条件的医疗机构。
确诊宫腔粘连后应避免盲目刮宫等宫腔操作,术后定期复查宫腔镜,配合盆底肌锻炼改善盆腔血液循环。