小脑萎缩的症状主要包括共济失调、构音障碍、眼球震颤、肌张力减低等,病情发展通常从轻度平衡障碍进展至严重运动功能障碍。
1、共济失调表现为行走不稳、步态宽基底,可能与小脑蚓部萎缩有关,可通过平衡训练改善,严重时需使用丁螺环酮、坦度螺酮等药物。
2、构音障碍出现爆破样言语或吟诗样语言,由小脑半球病变导致,语言康复训练有帮助,必要时使用利鲁唑延缓进展。
3、眼球震颤特征为水平性眼震伴眩晕,与前庭小脑通路受损相关,可尝试前庭康复训练,药物可选苯海索或美金刚。
4、肌张力减低表现为肢体松软、腱反射减弱,与小脑皮层神经元变性有关,物理治疗可改善症状,巴氯芬可能有一定效果。
建议定期进行神经功能评估,保持适度运动锻炼,注意防跌倒措施,饮食注意补充维生素E等神经营养素。