肠息肉是否需要治疗主要取决于息肉类型、大小及病理特征,多数小息肉无须特殊处理,但腺瘤性息肉或直径超过10毫米的息肉建议切除。
1、息肉类型炎性息肉通常无须治疗,定期随访即可;腺瘤性息肉可能癌变,需内镜下切除。发病与慢性炎症刺激有关,表现为便血或肠梗阻。
2、息肉大小直径小于5毫米的息肉可观察,超过10毫米的息肉建议手术切除。可能与遗传因素相关,伴随腹泻或腹痛症状。
3、病理特征低级别上皮内瘤变可随访,高级别瘤变需立即处理。病因包括高脂饮食和吸烟,常见症状为排便习惯改变。
4、家族病史有肠癌家族史者即使小息肉也建议切除。此类息肉多与基因突变有关,可能无症状或仅肠镜偶然发现。
发现肠息肉后应完善病理检查,日常减少红肉摄入并增加膳食纤维,定期复查肠镜监测变化。