小肠镜检查通常需要麻醉,麻醉方式主要有静脉全身麻醉、清醒镇静麻醉、局部麻醉、无麻醉四种选择。
1、静脉麻醉采用丙泊酚等静脉麻醉药物使患者进入无意识状态,适用于耐受性差或复杂手术患者,需由麻醉医师全程监护。
2、清醒镇静通过咪达唑仑等药物减轻焦虑并保留自主呼吸,患者处于嗜睡状态但能配合指令,适合多数常规检查。
3、局部麻醉对咽喉部喷洒利多卡因等表面麻醉剂,仅能缓解插管不适,肠镜检查过程中仍存在明显痛感。
4、无麻醉少数耐受性极佳的患者可选择不用麻醉,但可能因疼痛导致检查中断,临床实际应用较少。
检查前需禁食6-8小时,术后2小时内禁止驾车或高空作业,出现持续腹痛或呕血需立即就医。