肾癌转移到肝的治疗方法主要有靶向药物治疗、免疫治疗、局部消融治疗、手术治疗。肾癌肝转移通常由肿瘤细胞血行播散、淋巴转移、原发灶未控制、基因突变等因素引起。
1、靶向药物治疗舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼等靶向药物可抑制肿瘤血管生成。适用于无法手术的转移性肾癌，可能引起高血压、手足综合征等不良反应。
2、免疫治疗纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂能激活T细胞抗肿瘤反应。治疗前需评估肝功能，常见副作用包括免疫性肝炎、皮疹等。
3、局部消融治疗射频消融或微波消融适用于肝转移灶数量少且直径小的患者。通过高温直接破坏肿瘤组织，可能需重复进行以达到完全灭活。
4、手术治疗肝部分切除术适用于转移灶局限且剩余肝功能代偿良好的患者。需联合全身治疗控制微转移灶，术后需密切监测复发。
治疗期间建议保持高蛋白饮食，适当进行低强度有氧运动，定期复查腹部CT及肿瘤标志物。出现黄疸、腹水等肝功能异常表现时需及时就医。
