上消化道出血量评估方法主要有临床表现观察、实验室检查、内镜检查、影像学检查四种方式。
1、临床表现:轻度出血表现为黑便或呕咖啡样物,中度出血伴随头晕、心悸,重度出血可出现休克症状如面色苍白、血压下降。
2、实验室检查:通过血红蛋白、红细胞压积动态监测评估失血程度,便潜血试验可辅助判断活动性出血。
3、内镜检查:胃镜检查可直接观察出血部位和范围,Forrest分级可量化评估出血风险,是诊断金标准。
4、影像学检查:血管造影适用于活动性大出血定位,CT血管成像可显示血管异常,放射性核素扫描对间歇性出血有诊断价值。
评估期间需禁食并卧床休息,出血量大或持续出血应立即就医,避免剧烈运动加重出血风险。