提示上消化道出血停止的指征主要包括呕血停止、黑便减少、生命体征稳定、血红蛋白水平回升等。这些指标需结合临床表现和实验室检查综合判断。
1、呕血停止患者未再出现呕血或呕吐咖啡渣样物,提示上消化道活动性出血可能停止。但仍需警惕再出血风险,建议继续密切观察。
2、黑便减少排便次数减少,粪便颜色由柏油样逐渐转为黄色,提示消化道出血量减少。但需注意肠道积血可能持续排出数日。
3、生命体征稳定心率、血压恢复正常并保持稳定,无体位性低血压,休克症状改善,提示出血可能已控制。但仍需持续监测至少24-48小时。
4、血红蛋白回升连续监测显示血红蛋白水平不再下降或开始回升,提示出血停止。但需注意血液稀释效应可能延迟显现。
建议出血停止后仍保持清淡饮食,避免刺激性食物,定期复查胃镜,遵医嘱服用抑酸药物,并注意观察有无再出血迹象。