药流未流净可通过药物辅助治疗、清宫手术、中医调理、密切随访等方式处理,通常与妊娠组织残留、子宫收缩不良、药物吸收差异、胚胎着床异常等因素有关。
1、药物辅助治疗遵医嘱使用缩宫素注射液促进子宫收缩,或米索前列醇片增强宫缩力度,配合益母草胶囊帮助残余组织排出。用药期间需监测阴道出血量及腹痛情况。
2、清宫手术超声确认宫腔残留超过15毫米时建议行负压吸引术,可能与蜕膜剥离不全或胚胎着床较深有关,术后需预防感染并复查HCG水平。
3、中医调理气血瘀滞型可服用生化汤加减,脾虚型适用归脾汤,配合艾灸关元穴改善子宫血液循环。治疗期间禁止盆浴及性生活。
4、密切随访每周复查血HCG直至正常,超声监测子宫内膜恢复。残留组织较小者可观察2-3周,期间出现发热或大出血需立即就诊。
药流后应卧床休息3天,补充瘦肉、动物肝脏等含铁食物,避免剧烈运动及重体力劳动,2周后复查确认宫腔恢复情况。