糖尿病患者皮肤容易感染主要与高血糖削弱免疫功能、周围神经病变、血管病变导致局部缺血、皮肤屏障受损等因素有关。
1. 高血糖削弱免疫功能长期高血糖会抑制中性粒细胞和巨噬细胞的吞噬功能，降低机体对病原体的清除能力。需通过胰岛素或口服降糖药控制血糖，如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
2. 周围神经病变糖尿病神经病变导致皮肤感觉减退，患者难以察觉微小创伤。可能与氧化应激、神经营养障碍有关，表现为足部麻木或刺痛。可使用甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物。
3. 血管病变致局部缺血高血糖损伤微血管导致皮肤供血不足，组织修复能力下降。常见于下肢远端，伴随皮肤干燥脱屑。需改善微循环，如贝前列素钠、胰激肽原酶等。
4. 皮肤屏障受损高血糖使皮肤角质层含水量下降，皮脂分泌减少，易出现皲裂。可能与晚期糖基化终产物积累有关。建议使用尿素软膏、凡士林等保湿剂。
糖尿病患者应每日检查皮肤，保持清洁干燥，选择宽松棉质衣物，出现红肿热痛及时就医。
