13价肺炎球菌多糖结合疫苗的禁忌证主要包括对疫苗成分过敏、急性发热性疾病、严重慢性疾病急性发作期、免疫缺陷或抑制状态等。
1、过敏体质既往接种同类疫苗出现严重过敏反应者禁用，如过敏性休克、喉头水肿。需提前告知医生过敏史。
2、急性发热体温超过38.5℃时应暂缓接种。发热可能掩盖疫苗不良反应，建议退热后评估再接种。
3、疾病急性期严重心肺肝肾疾病急性发作期需推迟接种。慢性病患者稳定期可接种，但需医生评估。
4、免疫功能异常HIV感染者、肿瘤化疗期间等免疫抑制状态可能影响疫苗效果。部分患者需调整接种方案。
接种前应如实告知健康状况，医生将根据个体情况判断是否适宜接种。接种后需留观30分钟，注意休息与饮水。
