胎儿八个月心脏增大可能是先天性心脏病，也可能是母体因素或暂时性生理变化引起，需结合超声心动图等检查综合判断。
1、先天性心脏病部分先天性心脏畸形如室间隔缺损、法洛四联症会导致心脏代偿性增大，需通过胎儿心脏彩超明确诊断，出生后可能需要手术干预。
2、母体糖尿病妊娠期糖尿病可能导致胎儿心肌肥厚，表现为心脏增大。控制孕妇血糖水平有助于改善胎儿心脏状况，产后多数可逐渐恢复。
3、胎儿贫血母胎输血综合征等引起的严重贫血会导致心脏高负荷工作，引发心脏扩大。宫内输血治疗可改善症状，需密切监测血红蛋白变化。
4、暂时性改变部分胎儿心脏增大属于妊娠期一过性改变，与心室顺应性调整有关。建议每2-4周复查超声，观察心脏大小变化趋势。
发现胎儿心脏增大应完善染色体检查及详细超声评估，避免剧烈运动并定期产检，分娩建议在有新生儿抢救条件的医院进行。
