食管癌晚期死前征兆主要包括吞咽困难加重、恶病质表现、呼吸道症状恶化、意识状态改变等。
1、吞咽困难加重肿瘤完全阻塞食管时连流质也无法吞咽，常伴随反流呕吐，需通过静脉营养维持。
2、恶病质表现极度消瘦伴肌肉萎缩，体重下降超过原体重的30％，与肿瘤消耗和营养摄入不足有关。
3、呼吸道症状恶化因食管气管瘘或肺部转移出现顽固性呛咳、呼吸困难，听诊可闻及湿啰音或哮鸣音。
4、意识状态改变代谢紊乱导致嗜睡或谵妄，可能出现肝性脑病特有的扑翼样震颤，提示多器官功能衰竭。
建议家属关注患者疼痛控制与舒适护理，可寻求临终关怀团队支持，保持口腔清洁有助于减轻痛苦。
