甲状腺功能减退症若不治疗可能引发轻度贫血、心血管疾病、粘液性水肿昏迷及儿童生长发育障碍,病情发展通常遵循代谢减缓→器官损伤→危重症的进程。
1. 代谢紊乱基础代谢率持续下降导致怕冷、体重异常增加,可能诱发高胆固醇血症,需通过左甲状腺素替代治疗并监测TSH水平。
2. 心脏损害心肌收缩力减弱引发心动过缓,长期未治疗可能进展为心包积液,需使用左甲状腺素钠片配合心电图定期复查。
3. 神经损伤未纠正的甲减会造成周围神经病变,表现为记忆力减退和肢体麻木,严重时需联合甲钴胺等神经营养药物。
4. 生育障碍女性患者可能出现月经紊乱和排卵障碍,孕前未规范治疗会增加流产风险,建议孕前3个月将TSH控制在2.5mIU/L以下。
确诊甲减后应严格遵医嘱用药,日常注意碘摄入平衡,定期复查甲状腺功能以调整治疗方案。