单纯疱疹病毒性脑炎的症状包括发热、头痛、精神行为异常、癫痫发作等。症状按早期表现、进展期、终末期排列,可能发展为意识障碍、昏迷甚至死亡。
1、早期表现:患者可能出现发热、头痛、恶心呕吐等非特异性症状,类似流感表现,部分伴有轻度精神行为异常如烦躁或嗜睡。
2、进展期:症状加重出现明显神经系统异常,包括定向力障碍、言语混乱、幻觉等精神症状,以及局灶性神经功能缺损如偏瘫、失语。
3、癫痫发作:约半数患者会出现全身性强直阵挛发作或部分性癫痫发作,可能发展为癫痫持续状态。
4、终末期:未及时治疗可快速进展为昏迷、脑疝,伴随瞳孔改变、呼吸节律异常等脑干受压表现,死亡率显著升高。
出现可疑症状应立即就医,早期静脉注射阿昔洛韦可显著改善预后,恢复期需配合神经营养治疗和康复训练。