躯体化重度焦虑症是一种以反复出现多种躯体症状为特征的焦虑障碍，常见表现包括心悸、头痛、胃肠不适等，通常由心理压力、神经调节异常、慢性疾病诱发或遗传易感性等因素引起。
1、心理压力长期工作压力或人际关系紧张可能导致自主神经功能紊乱，表现为胸闷、手抖等症状。可通过认知行为疗法缓解，药物可选帕罗西汀、艾司西酞普兰或文拉法辛。
2、神经调节异常γ-氨基丁酸系统失调与5-羟色胺分泌异常有关，常见头晕、出汗症状。需神经递质调节药物如舍曲林、度洛西汀或丁螺环酮干预。
3、慢性疾病诱发甲状腺功能亢进或冠心病等可能引发类似症状，伴随原发病体征。需治疗基础疾病同时联用劳拉西泮、阿普唑仑等抗焦虑药物。
4、遗传易感性家族史人群杏仁核过度活跃概率较高，易出现持续肌肉紧张。建议基因检测后采用个体化方案，药物可选氯硝西泮、米氮平等。
保持规律作息与正念训练有助于症状改善，急性发作时建议立即至精神科或心身医学科就诊。
