子宫肌瘤前壁和后壁的区别主要体现在生长位置、症状表现及对妊娠的影响三个方面，前壁肌瘤易压迫膀胱导致尿频，后壁肌瘤可能压迫直肠引发便秘。
1. 位置差异前壁肌瘤位于子宫前侧靠近膀胱处，后壁肌瘤位于子宫后侧贴近直肠，解剖位置决定其压迫症状的靶向器官不同。
2. 症状特点前壁肌瘤多表现为尿频尿急等膀胱刺激症状，后壁肌瘤更易引起排便困难或腰骶部坠胀感，症状差异与邻近器官受压相关。
3. 妊娠影响前壁肌瘤可能影响胚胎着床导致流产风险增加，后壁肌瘤在妊娠晚期更易引发胎位异常，需通过超声监测肌瘤大小变化。
4. 处理原则无论前后壁肌瘤，治疗均以症状和生育需求为导向，无症状者定期随访，压迫症状明显者可考虑子宫肌瘤剔除术或药物治疗。
建议肌瘤患者每6-12个月复查超声，避免摄入可能刺激肌瘤生长的动物雌激素，适量运动有助于改善盆腔血液循环。
