黏膜下子宫肌瘤可能引起月经异常、贫血、不孕及流产等危害,严重时需手术干预。
1、月经异常肌瘤压迫子宫内膜导致经量增多、经期延长,可能引发缺铁性贫血。药物治疗可选择氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统、复方口服避孕药。
2、继发贫血长期经血过多导致血红蛋白下降,出现乏力、头晕等症状。需补充铁剂如琥珀酸亚铁,同时治疗原发病。
3、生育障碍肌瘤占据宫腔空间可能妨碍受精卵着床,增加不孕或早期流产概率。宫腔镜肌瘤切除术可改善妊娠结局。
4、急腹症风险带蒂肌瘤扭转或变性时可引发剧烈腹痛,需急诊手术处理。腹腔镜或开腹肌瘤剔除术是常用术式。
建议定期妇科检查,40岁以上患者若完成生育可考虑子宫切除术预防复发,术后注意补充铁元素及优质蛋白。