耳朵听不清楚可能由耵聍栓塞、中耳炎、噪声性耳聋、老年性耳聋、突发性耳聋等原因引起。
1、耵聍栓塞：
外耳道耵聍俗称耳屎堆积过多可能堵塞耳道，导致传导性听力下降。这种情况可通过耳内镜检查和专业器械清理解决，避免自行掏耳造成损伤。伴随症状包括耳闷胀感、耳鸣或轻微耳痛。
2、中耳炎：
中耳感染或积液会影响听骨链振动传导，常见于感冒后或儿童群体。急性期可能出现耳痛、发热，慢性期则以听力减退为主。治疗需根据类型选择抗生素、鼻喷激素或鼓膜穿刺引流。
3、噪声性耳聋：
长期暴露于85分贝以上噪声环境会导致毛细胞损伤，早期表现为高频听力下降。纺织工人、建筑工人等职业群体需特别注意防护，佩戴降噪耳塞可预防病情进展。
4、老年性耳聋：
随着年龄增长，耳蜗毛细胞自然退化引发感音神经性聋，通常从60岁开始双侧对称性加重。早期识别可通过纯音测听，助听器干预能有效改善交流障碍。
5、突发性耳聋：
72小时内突然发生的感音神经性聋属于耳科急症，可能与病毒感染、内耳供血障碍有关。典型表现为单侧听力骤降伴耳鸣眩晕，需在发病一周内接受糖皮质激素和改善微循环治疗。
日常应注意控制耳机使用音量不超过60％，每次佩戴少于60分钟；游泳时佩戴耳塞预防进水；高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病；适量补充富含锌、镁的坚果和深海鱼有助于维持耳蜗功能。若出现持续听力下降或伴随眩晕、耳流脓等症状，建议及时至耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等专业检查。
