原发性血小板增多症需要做什么检查

Question

原发性血小板增多症需要做什么检查

Answer 1

原发性血小板增多症需进行血常规、骨髓穿刺活检、基因检测和凝血功能检查，确诊需结合临床表现与实验室结果。

1、血常规：

通过外周血检查血小板计数，若持续超过450×10⁹/L可初步怀疑，需重复检测排除假性血小板增多。

2、骨髓活检：

观察巨核细胞增生程度及形态，排除骨髓纤维化等克隆性疾病，是诊断金标准之一。

3、基因检测：

检测JAK2V617F、CALR或MPL基因突变，约90％患者存在上述驱动突变，具有确诊价值。

4、凝血功能：

评估出血风险，包括凝血酶原时间、D-二聚体等，血栓高风险患者需抗凝干预。

建议检查前避免剧烈运动，空腹8小时以上采集血样，确诊后需定期监测血小板计数及血栓相关指标。