胎膜早破可能伴随轻微腹痛，但典型症状为阴道流液，腹痛程度与破膜原因相关，常见原因包括感染、胎位异常、多胎妊娠及宫颈机能不全。
1. 感染因素生殖道感染可能引发胎膜早破，表现为下腹隐痛伴发热，需使用抗生素如阿莫西林、头孢曲松、克林霉素控制感染，同时监测胎心变化。
2. 胎位异常臀位或横位胎儿可能增加胎膜压力导致破裂，腹痛呈阵发性，可通过膝胸卧位矫正胎位无法调整时需提前终止妊娠。
3. 多胎妊娠子宫过度扩张易发生胎膜早破，腹痛程度较轻但宫缩频繁，建议卧床休息并使用硫酸镁抑制宫缩，必要时行剖宫产。
4. 宫颈机能不全宫颈口松弛导致无痛性破膜，突发大量流液后可能出现宫缩痛，需紧急环扎术或绝对卧床保胎至孕34周。
出现胎膜早破应立即平卧抬高臀部，记录破水时间与羊水性状，避免行走或坐立，尽快就医评估胎儿安危。
