胎膜早破多数情况下可以保胎，具体需根据孕周、感染风险及胎儿状况综合评估。保胎措施主要有绝对卧床休息、预防感染、抑制宫缩、促胎肺成熟等。
1、绝对卧床休息抬高臀部减少羊水流失，避免剧烈动作。需监测体温、心率等生命体征，警惕感染征象。
2、预防感染破膜后感染风险显著增加，可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林、头孢曲松等。定期复查血常规及C反应蛋白。
3、抑制宫缩出现规律宫缩时需使用宫缩抑制剂，如硫酸镁、硝苯地平。用药期间监测血压、尿量及膝腱反射。
4、促胎肺成熟孕周小于34周可肌注地塞米松促进胎儿肺部发育，每12小时一次，共4次。需同步监测血糖变化。
建议立即住院治疗，保持会阴清洁，每日监测胎心及宫缩情况，34周前破膜需特别关注新生儿呼吸窘迫综合征预防。
