颈源性头痛可通过临床查体、影像学检查、神经阻滞试验、病史采集等方法诊断,需结合颈椎结构与神经功能评估。
1、临床查体:医生通过触诊颈椎活动度、压痛点及肌肉紧张度,观察是否存在颈椎关节活动受限或枕大神经压痛等体征。
2、影像学检查:颈椎X线或MRI可显示椎间盘退变、关节突关节病变等结构异常,排除肿瘤、感染等其他病因。
3、神经阻滞试验:在疑似病变神经周围注射麻醉剂,若头痛显著缓解则支持诊断,常用于定位责任神经节段。
4、病史采集:详细询问头痛与颈部活动、姿势的关联性,典型表现为单侧枕部放射痛,常伴随眩晕或肩臂麻木。
确诊后建议避免长时间低头,配合颈椎牵引等物理治疗,药物需严格遵医嘱使用。