残根瘘管是牙齿残根周围形成的慢性感染性通道,常见于龋齿未治疗、牙外伤或根管治疗失败后,主要表现为牙龈脓包、反复肿痛和口臭。
1. 病因龋齿长期未治疗导致牙髓坏死,细菌通过根尖孔扩散至周围组织形成慢性炎症,最终突破牙龈形成瘘管。
2. 症状患牙周围可见脓性分泌物排出,伴随牙龈肿胀压痛,可能伴有咬合不适或牙齿松动。
3. 诊断通过口腔检查发现残根及瘘管开口,X线片显示根尖周阴影可确诊,需与牙周脓肿鉴别。
4. 治疗彻底清除感染源包括残根拔除或根管再治疗,配合瘘管搔刮术,必要时使用阿莫西林、甲硝唑或头孢克肟控制感染。
日常应注意口腔卫生清洁,出现牙齿缺损及时修复,定期口腔检查可预防残根瘘管发生。