心力衰竭通常无法完全治愈,但可通过规范治疗控制症状并延缓进展。主要干预方式有药物治疗、器械植入、生活方式调整、手术干预。
1、药物治疗血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、β受体阻滞剂如美托洛尔、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯可改善心肌重构,需终身规律服用。
2、器械植入心脏再同步化治疗起搏器适用于心室收缩不同步患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常导致的猝死。
3、生活方式限制钠盐摄入每日不超过3克,监测体重波动,进行有氧康复训练每周3-5次,严格戒烟限酒。
4、手术干预终末期患者可考虑心脏移植或心室辅助装置植入,需符合严格适应证并终身抗排斥治疗。
患者应定期监测血压心率,记录每日尿量变化,出现气短加重或下肢水肿需立即复诊调整治疗方案。