慢性肺源性心脏病可通过氧疗、药物治疗、控制原发病、手术治疗等方式治疗。慢性肺源性心脏病通常由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、胸廓畸形、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。
1、氧疗:长期低流量吸氧可改善缺氧状态,减轻肺动脉高压,每日吸氧时间建议超过15小时,需使用医用制氧机并定期监测血氧饱和度。
2、药物治疗:可使用氨茶碱缓释片改善通气功能,呋塞米片减轻水肿,地高辛片增强心肌收缩力,用药需严格遵医嘱调整剂量。
3、控制原发病:慢性阻塞性肺疾病患者需规范使用沙美特罗替卡松粉吸入剂,肺动脉高压患者可能需波生坦片治疗,同时戒烟并预防呼吸道感染。
4、手术治疗:严重病例可考虑肺减容术或肺移植,需由胸外科评估手术指征,术后需长期抗凝治疗并监测心肺功能。
患者应保持低盐饮食,适度进行呼吸康复训练,避免高原旅行,每3个月复查心电图和超声心动图评估病情进展。