输血可能出现过敏反应,输血过敏反应主要有轻度荨麻疹、血管性水肿、过敏性休克、输血相关急性肺损伤等类型。
1、轻度荨麻疹表现为皮肤瘙痒和风团样皮疹,通常由血浆蛋白过敏引起,可暂停输血并遵医嘱使用氯雷他定等抗组胺药物。
2、血管性水肿以皮下组织肿胀为特征,多因IgE介导的过敏反应导致,需立即停止输血并使用肾上腺素和糖皮质激素治疗。
3、过敏性休克属于严重过敏反应,表现为血压骤降和呼吸困难,与供体血液中的过敏原有关,须立即抢救并给予肾上腺素等药物。
4、急性肺损伤罕见但危重,表现为急性呼吸窘迫,可能因供体抗体激活受体白细胞所致,需重症监护和呼吸支持治疗。
输血前应详细告知过敏史,医护人员会进行严格配型和观察,出现皮肤瘙痒或呼吸困难等不适需立即报告。