输血发热的原因

Question

输血发热的原因

Answer 1

输血发热可能由致热原反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染等原因引起，通常表现为寒战、高热、皮肤潮红等症状。

1、致热原反应：

输血器具或保存液中的致热原进入人体，可能激活白细胞释放内源性致热原。治疗需立即停止输血，遵医嘱使用地塞米松、对乙酰氨基酚等药物。

2、过敏反应：

受血者对供血者血浆蛋白成分过敏，可能引发组胺释放。可静脉注射异丙嗪，严重时使用肾上腺素，必要时输注洗涤红细胞。

3、溶血反应：

ABO血型不合导致红细胞破裂，血红蛋白释放触发发热。需立即终止输血，碱化尿液，配合呋塞米、甘露醇等利尿剂治疗。

4、细菌污染：

血液制品采集或储存过程中污染，伴随败血症风险。需紧急使用广谱抗生素如头孢曲松、万古霉素，并行血培养检查。

输血期间出现体温升高超过1℃应立即报告医护人员，后续输血前需完善血型复核、抗体筛查等检测，过敏体质者可预防性使用抗组胺药。