多发性腔隙性脑梗死多数情况下无法完全治愈，但可通过规范治疗有效控制症状并预防进展。治疗方案主要有药物治疗、康复训练、基础病管理和生活方式调整。
1、药物治疗：使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓，配合阿托伐他汀调节血脂，必要时采用尼莫地平改善脑循环。需定期监测凝血功能。
2、康复训练：针对运动障碍进行物理治疗，语言功能受损需言语训练，认知障碍者接受认知康复。早期干预有助于神经功能代偿。
3、基础病管理：严格控制高血压、糖尿病等原发病，血压目标值建议低于130/80mmHg，糖化血红蛋白控制在7％以下，可显著降低复发风险。
4、生活方式调整：采取低盐低脂饮食，戒烟限酒，保持规律有氧运动。每日钠摄入量应低于5克，每周运动不少于150分钟中等强度活动。
建议每3-6个月复查头颅影像学评估病灶变化，长期坚持二级预防措施可最大限度维持生活质量。突发神经功能恶化需立即就医。
