筛查结肠癌主要需进行结肠镜检查、粪便隐血试验、粪便DNA检测、影像学检查等。不同检查方式各有侧重，通常需结合个体风险因素综合选择。
1、结肠镜检查结肠镜可直接观察全结肠黏膜病变，是诊断金标准。检查前需清洁肠道，过程中可能发现息肉或肿瘤，必要时可同步取活检。
2、粪便隐血试验通过检测粪便中肉眼不可见的血液，筛查消化道出血情况。需连续检测三次以提高准确性，阳性者需进一步结肠镜检查。
3、粪便DNA检测检测粪便中脱落细胞的基因突变，对早期肿瘤标志物敏感度高。适用于不愿接受结肠镜检查的人群，但阳性者仍需结肠镜确诊。
4、影像学检查CT结肠成像可显示肠道三维结构，适用于无法耐受结肠镜者。腹部超声和MRI多用于评估肿瘤转移情况，不作为常规筛查手段。
建议45岁以上人群定期筛查，有家族史或肠道症状者应提前检查。筛查期间保持低渣饮食，避免剧烈运动影响结果准确性。
