糖尿病足可能由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、足部感染等原因引起,可通过控制血糖、改善循环、伤口护理、手术治疗等方式干预。
1、长期高血糖持续高血糖会损害血管和神经,导致足部感觉减退和血液循环障碍。需严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍或格列美脲等降糖药物。
2、周围神经病变高血糖引发神经纤维变性,表现为足部麻木、痛觉迟钝。建议定期进行神经功能检查,可配合甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物治疗。
3、血管病变糖尿病微血管病变导致足部供血不足,可能出现间歇性跛行。需改善微循环,可使用贝前列素钠、西洛他唑等血管扩张药物。
4、足部感染足部溃疡易继发细菌感染,常见金黄色葡萄球菌等病原体。需清创消毒,根据药敏结果选择头孢呋辛、克林霉素等抗生素治疗。
糖尿病患者应每日检查足部皮肤,选择透气鞋袜,避免外伤,出现破溃及时就医处理。