二尖瓣狭窄手术方法主要有经皮球囊二尖瓣成形术、二尖瓣修复术、二尖瓣置换术、微创二尖瓣手术。
1、经皮球囊成形术通过导管将球囊送入狭窄的二尖瓣处扩张,适用于单纯性狭窄且瓣膜条件较好的患者,术后需定期复查心脏超声。
2、二尖瓣修复术通过开胸手术直接修复病变瓣膜结构,保留自体瓣膜功能,适用于瓣膜损伤较轻的情况,可能伴随房颤等并发症。
3、二尖瓣置换术采用机械瓣或生物瓣替换病变瓣膜,适用于严重钙化或合并关闭不全的患者,需长期抗凝治疗,术后可能出现瓣周漏。
4、微创二尖瓣手术通过小切口或机器人辅助完成瓣膜修复/置换,创伤较小但技术要求高,可能发生术中转开胸的情况。
术后需遵医嘱进行抗凝管理,限制钠盐摄入并循序渐进开展康复训练,定期监测心功能及凝血指标。