肛门有虫子蠕动感可能由蛲虫感染、痔疮、肛窦炎、肛门直肠神经官能症等原因引起，需结合具体症状判断病因。
1、蛲虫感染儿童多见，夜间肛门瘙痒明显，可能发现白色线状虫体。家长需及时带孩子就医，常用药物有阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片、双羟萘酸噻嘧啶颗粒。
2、痔疮内痔脱出时可产生异物蠕动感，伴随便血或肛门坠胀。温水坐浴可缓解症状，药物可选马应龙麝香痔疮栓、太宁栓、化痔栓。
3、肛窦炎炎症刺激导致肛门坠胀或蚁行感，排便后加重。需抗感染治疗，可选用左氧氟沙星片、甲硝唑片配合高锰酸钾坐浴。
4、神经官能症焦虑等因素引起功能性异常感觉，检查无器质性病变。建议心理疏导结合谷维素片、维生素B1片调节神经功能。
保持肛周清洁干燥，避免搔抓；饮食注意补充南瓜子、大蒜等驱虫食物，症状持续需肛肠科就诊明确诊断。
