肾结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。
1、水分不足每日饮水量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,避免浓茶和咖啡,可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物调节尿液酸碱度。
2、饮食失衡长期高钠、高动物蛋白饮食会增加尿钙排泄。需限制每日盐分摄入低于5克,减少红肉摄入,增加柑橘类水果,配合服用氢氯噻嗪片、别嘌呤醇片、碳酸氢钠片等药物控制尿酸水平。
3、代谢紊乱甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致尿钙或尿酸排泄异常。常伴有多尿、骨痛等症状,需治疗原发病,使用降钙素注射液、非布司他片、苯溴马隆片等药物调节代谢。
4、尿路感染变形杆菌等产脲酶细菌感染会升高尿液pH值,易形成磷酸铵镁结石。多伴有尿频尿急症状,需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片等药物抗感染并碱化尿液。
保持适度运动促进小结石排出,限制菠菜等高草酸食物,定期复查超声监测结石变化,突发剧烈腰痛需立即就医。