胰腺癌术后出血可通过局部压迫止血、药物止血、介入栓塞止血、手术探查止血等方式治疗。术后出血通常由凝血功能障碍、血管结扎不牢固、吻合口瘘、感染等原因引起。
1、局部压迫止血适用于浅表创面渗血,采用无菌纱布加压包扎,同时监测生命体征变化。
2、药物止血凝血功能障碍者可静脉注射氨甲环酸,血小板减少时使用重组人血小板生成素,纤维蛋白原低下时补充人纤维蛋白原。
3、介入栓塞止血针对活动性动脉出血,通过血管造影定位出血点后,用明胶海绵颗粒或弹簧圈进行选择性血管栓塞。
4、手术探查止血当出血量超过每小时200毫升或保守治疗无效时,需紧急开腹探查,重新结扎出血血管或修补吻合口。
术后应严格卧床休息,避免剧烈咳嗽和过早下床活动,医护人员需密切观察引流液性状和生命体征变化,及时复查血常规和凝血功能。