肩峰下撞击综合征的诊断要点包括典型症状评估、体格检查、影像学检查及鉴别诊断。
1、症状评估
患者主诉肩关节前外侧疼痛,尤其在上举或外展时加重,可能伴随夜间痛和活动受限。
2、体格检查
Neer征和Hawkins试验阳性是重要体征,检查时需评估肩关节活动范围及肌力。
3、影像学检查
X线可观察骨性结构异常,超声或MRI有助于评估肩袖肌腱和滑囊的炎症或损伤情况。
4、鉴别诊断
需排除肩袖撕裂、钙化性肌腱炎及颈椎病等疾病,必要时可进行诊断性注射辅助判断。
确诊后应避免过度使用患肢,可进行冰敷缓解急性期疼痛,并尽早就医制定个体化治疗方案。