直肠癌术后复发概率较高可能与肿瘤分期较晚、手术切除不彻底、淋巴结转移未清除、术后辅助治疗不足等因素有关。
1. 肿瘤分期晚进展期肿瘤浸润深度超过肌层或存在脉管癌栓时，局部残留微转移灶概率增加，需结合术前新辅助放化疗缩小肿瘤范围。
2. 切缘阳性术中未能实现R0切除（显微镜下切缘无癌细胞）时，局部复发风险显著上升，必要时需二次手术或追加放疗。
3. 淋巴结转移区域淋巴结转移数量超过3枚提示系统性疾病风险，单纯局部手术难以控制远处复发，需联合全身化疗。
4. 辅助治疗不足术后未规范完成放化疗疗程或靶向治疗适应症把握不准确，可能导致残余癌细胞增殖，建议通过多学科会诊制定个体化方案。
术后需定期进行肠镜、肿瘤标志物和影像学复查，保持高蛋白饮食及适度运动有助于提升免疫功能，但任何异常症状应及时返院评估。
